世界卫生组织发布首个针对儿童和青少年肥胖治疗的全球指南

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世界卫生组织（WHO）发布了首个专门针对儿童和青少年肥胖治疗的全球指南，呼吁采取综合方法，结合健康饮食、体育活动、行为支持和心理健康关注。

该建议于周三发布，旨在帮助医疗专业人员提供符合年轻人年龄、医疗需求和家庭情况的个性化护理。世卫组织强调，治疗儿童肥胖不仅仅关注体重，长期健康和整体福祉是护理的核心目标。

问题的严重性凸显了协调行动的必要性。根据世卫组织引用的数据，2024年，全球约有1.7亿5至19岁儿童和青少年生活在肥胖中。这一年龄组的全球患病率从1990年的约2%上升到2024年的8%，反映出年轻一代面临的健康挑战发生了重大变化。

指南建议实施结构化程序，结合营养咨询、定期体育活动和旨在支持持久生活方式改变的行为干预。这些措施可以单独提供，也可以通过整合多种支持形式的综合项目来实施。数字工具也可能帮助年轻人管理他们的健康，前提是其使用得到父母或照顾者的适当监督。

世卫组织根据年龄和临床情况区分治疗选项。对于10岁以下的儿童，指南建议不使用减肥药物、减重手术或减肥器械作为肥胖治疗。相反，重点是提供适合年龄的支持，专注于营养、运动和可持续的行为变化。

对于10至19岁的青少年，在特定情况下可以考虑使用某些获批药物，前提是监督的项目结合了饮食变化、体育活动和行为支持，但未能达到预期效果。减重手术仍然仅适用于经过全面临床评估和适当专业护理的严重肥胖青少年。

通过将非药物干预置于治疗中心，建议旨在确保更为密集的选项在谨慎使用并根据个体需求进行。世卫组织的方法也认识到，儿童和青少年需要根据其身体发展和情感情况进行适当的护理。

心理健康是新指导方针的另一个关键组成部分。生活在肥胖中的年轻人可能会经历焦虑、抑郁、低自尊或情感困难，而与体重相关的欺凌和污名化可能进一步影响他们的生活质量。世卫组织鼓励医疗专业人员及早识别这些问题，并确保心理支持成为更广泛治疗计划的一部分。

世卫组织营养与食品安全部主任露兹·玛丽亚·德·雷吉尔强调，有效的护理不应主要依赖药物或手术，而应依赖于全面支持的获取。这包括帮助儿童及其家庭建立现实、可持续的习惯，同时解决可能影响健康的社会和情感因素。

该组织还认为，单独的个体治疗无法逆转全球儿童肥胖的上升趋势。各国政府被敦促创造更容易做出健康选择的环境，包括改善获取营养食品和进行体育活动的机会。

潜在的政策措施不仅限于医疗保健，还包括教育、交通、城市规划、社会保护和财政监管。学校、社区和家庭都可以为创造有利于健康饮食模式和更积极日常生活的条件做出贡献。

新的指南为希望加强针对肥胖儿童和青少年服务的国家提供了框架。通过结合个性化护理、心理支持和更广泛的公共卫生措施，世卫组织旨在改善长期结果，同时减少污名化，确保年轻人获得适合其需求的治疗。

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