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美国大幅调整儿童疫苗接种建议

星期二 06 一月 2026 - 11:22
美国大幅调整儿童疫苗接种建议

美国卫生与公众服务部周一宣布对国家儿童免疫接种计划进行全面修订,减少对几种常规疫苗的接种建议,此举旨在使美国的政策更接近一些欧洲国家的做法。此前,唐纳德·特朗普总统于去年12月发布指令,要求卫生部长小罗伯特·F·肯尼迪重新评估该计划,并考虑是否应使其更接近其他发达国家的做法。

根据新的指导方针,美国疾病控制与预防中心将不再普遍推荐接种轮状病毒、脑膜炎球菌、甲型肝炎和季节性流感疫苗。取而代之的是,这些疫苗将采用“共同临床决策”模式,鼓励家长和医疗保健提供者在接种前讨论个体风险和益处。去年,该机构已对大多数人群的新冠疫苗和乙型肝炎疫苗采取了类似的方法。尽管美国疾病控制与预防中心(CDC)报告称,今年冬天流感已在美国夺去了九名儿童的生命,但美国卫生与公众服务部(HHS)仍做出了上述决定。

HHS还表示,用于保护婴儿免受呼吸道合胞病毒感染的抗体注射剂,现在仅建议某些高危人群接种,但并未明确界定哪些婴儿符合接种条件。此外,CDC修改了人乳头瘤病毒(HPV)疫苗的接种建议,改为单剂接种方案,尽管监管机构已批准根据年龄采用多剂接种方案。

HHS强调,将继续强烈建议接种麻疹、腮腺炎、风疹、脊髓灰质炎、破伤风、白喉、百日咳和HPV等疾病的疫苗,并指出国际社会普遍认同这些疫苗的重要性。水痘疫苗接种指南也将继续有效。总体而言,这些调整将美国儿童核心疫苗接种计划中的疫苗种类从去年的18种减少到11种,并立即生效。

此次改革绕过了美国疾病控制与预防中心(CDC)长期以来的外部咨询机构——免疫实践咨询委员会(ACIP),该委员会历来负责审查证据并对改革进行投票表决。相反,美国卫生与公众服务部(HHS)依赖了一份由两位官员撰写的内部评估报告。这两位官员曾指出,与同等规模的国家相比,美国的疫苗接种计划过于宽泛。该分析报告以丹麦、德国和日本为例,指出这些国家推荐的儿童疫苗种类较少。

肯尼迪长期以来一直质疑疫苗政策,他认为,疫情期间公众对免疫接种的信心有所下降,放宽某些疾病的接种建议有助于重建信任。然而,儿科医生和公共卫生专家警告说,这种转变可能会让家长感到困惑,并进一步削弱公众的信心。他们指出,各国疾病模式、医疗保健系统和成本考量存在很大差异。

HHS表示,所有此前推荐的疫苗将继续由联邦项目(例如医疗补助计划)和《平价医疗法案》下的保险计划承保。包括美国儿科学会领导人在内的批评人士表示,这一过程引发了人们对透明度和科学监管的担忧,并质疑国会最终是否需要介入以应对政策变化带来的更广泛影响。

 


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