摩洛哥新艾滋病感染率下降72.4%，流行病模式发生变化
摩洛哥在过去的十二年中记录了新艾滋病感染的显著下降，但最新的流行病学研究指出传播模式的变化和地区差异的持续存在。
发表在The Lancet HIV上的一项研究估计，摩洛哥在2025年记录了约874例新艾滋病感染，而2013年为3,163例。这代表了在此期间72.4%的减少。预计2010年的数字为3,446例。
这些数字指的是估计的新感染数量，而不是某一年中接受艾滋病诊断的人数。有些感染病毒的人可能在几个月或几年后才发现他们的状态。
国家流行病的变化
该研究利用了2010年至2023年间收集的摩洛哥数据，并检查了国家情况以及六个地区：卡萨布兰卡-塞塔特，费斯-梅克内斯，马拉喀什-萨菲，拉巴特-萨雷-肯尼特拉，索斯-马萨和丹吉尔-特图安-阿尔霍塞伊马。
尽管新感染的总数急剧下降，但传播越来越集中在研究人员识别的特定人群及其伴侣中。
在2025年，这些人群预计占摩洛哥80.2%的新艾滋病感染。涉及男男性行为者的网络估计占42.3%，而与异性性工作相关的网络占37%。注射毒品的人约占0.9%。
估计的年发病率在涉及男男性行为者的网络中最高，达0.80%。
这些数字表明流行病结构的变化。与异性性工作相关的网络，之前占据最大份额，在研究的2025年估计中不再是主要贡献者。
女性仍然面临显著的传播风险
预计女性在2025年占摩洛哥新艾滋病感染的37.4%。根据研究，约四分之三的这些感染是来自可能传播病毒的丈夫。
这一发现特别强调了夫妻之间艾滋病检测的重要性。摩洛哥在婚前并不系统要求进行艾滋病检测，这意味着未诊断的感染在夫妻开始婚姻生活时可能仍然未知。
每年约注册240,000宗婚姻，研究人员强调加强夫妻及其他可能导致未诊断感染传播的场所的检测和预防机会的重要性。
地区差异愈加明显
国家的整体情况也掩盖了相当大的地理差异。
与男男性行为者相关的网络所占的新感染估计份额从马拉喀什-萨菲的30.1%到费斯-梅克内斯的80.8%不等。
这样的差异说明了流行病在摩洛哥并非均匀发展。因此，预防策略面临着适应不同地区模式的挑战，而不仅仅依赖全国平均数。
研究人员将这一发展描述为艾滋病传播中的区域异质性增加。
治疗进展支持下降
新感染的减少与艾滋病检测、抗逆转录病毒治疗的获取和针对性预防措施的改善同时发生。
联合国艾滋病规划署95-95-95框架要求95%的艾滋病病毒携带者了解自己的状态，95%的确诊者接受治疗，95%的接受治疗者实现病毒抑制。
根据研究，摩洛哥已达到第二和第三个目标。预计95.2%的确诊者正在接受抗逆转录病毒治疗，而95%的接受治疗者已实现病毒抑制。
然而，第一个目标仍未实现。因此，部分艾滋病病毒携带者仍然不知道自己感染的情况，诊断仍然是进一步进展的重要领域。
预防措施可以进一步降低感染率
研究的模型表明，弥补95-95-95级联中的剩余差距可以将艾滋病发病率再降低52.8%。
预防措施也可能产生显著影响。研究人员估计，使用安全套的增加50%可以防止约39.8%的新感染。
该研究还考察了扩大对暴露前预防（PrEP）的获取的潜在影响，这是一种针对面临感染风险的艾滋病阴性人群的预防治疗。
PrEP已经通过摩洛哥的针对性预防服务提供，包括由艾滋病斗争协会（ALCS）运营的性与生殖健康诊所。根据模型，扩大获取可能有助于进一步降低传播，尽管效果将取决于接触人数及其维持治疗的能力。
从国家下降到针对性预防
摩洛哥自2013年以来新艾滋病感染率下降72.4%的估计标志着该国流行病学格局的重大变化。同时，研究表明，剩余的传播越来越集中在特定人群中，并在地区之间存在显著差异。
因此，未来的挑战不仅限于维持全国下降的趋势。扩大检测、保持治疗结果以及将预防项目调整到地区和特定人群的模式，可能决定摩洛哥在未来几年能在多大程度上减少艾滋病传播。
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