研究发现，全球 50 岁以下人群肠癌发病率上升

星期四 12 十二月 2024 - 13:05

研究表明，全球 50 岁以下人群被诊断出肠癌的人数正在增加，研究还显示，英格兰的肠癌发病率上升速度几乎快于其他任何国家。

全球数据首次表明，医生发现越来越多的年轻人患上早发性肠癌，从欧洲和北美到亚洲和大洋洲。

在接受调查的 50 个国家中，有 27 个国家报告发病率上升，其中新西兰（4%）、智利（4%）、波多黎各（3.8%）和英格兰（3.6%）的年增长率最高。

专家们仍处于了解发病率上升原因的早期阶段。这项研究发表在《柳叶刀肿瘤学》上，作者表示，垃圾食品消费、缺乏运动和肥胖症流行可能是导致发病率上升的原因之一。

“早发性结直肠癌的增多是一种全球现象，”美国癌症协会癌症监测研究高级首席科学家、这项研究的主要作者 Hyuna Sung 说道。“先前的研究表明，这种增多主要发生在高收入的西方国家，但现在全球各个经济体和地区都有记录。”

年轻人中肠癌的不断增加趋势现在非常显著，甚至可能导致老年人的发病率上升，而老年人的发病率一直保持稳定或下降——这可能会逆转数十年来在抗击这种疾病方面取得的进展。

“这一令人担忧的趋势在全球范围内凸显了需要创新工具来预防和控制与饮食习惯、缺乏运动和体重过重有关的癌症，”Sung 说道。

“持续努力对于确定这些趋势背后的其他因素以及制定针对年轻一代和全球当地资源的有效预防策略至关重要。”

研究发现，在截至 2017 年（分析数据的最近一年）的十年间，在所研究的 50 个国家中，有 27 个国家的 25 至 49 岁人群的肠癌发病率有所上升。

研究发现，居住在英格兰、挪威、澳大利亚、土耳其、哥斯达黎加或苏格兰的年轻女性早期肠癌发病率比男性增长更快。

肠癌是诊断率第三高的癌症，也是导致癌症死亡的第二大原因，2022 年全球新增病例超过 190 万，死亡人数近 90.4 万人。

英国癌症研究中心首席执行官米歇尔·米切尔 (Michelle Mitchell) 表示：“这项旗舰研究表明，影响 25 至 49 岁成年人的早发性肠癌发病率上升是一个全球性问题。

“令人担忧的是，这项研究首次揭示，英格兰的发病率上升速度快于世界上许多其他国家。任何年龄的癌症诊断都会对患者及其家人产生巨大影响——因此，虽然需要注意的是，与 50 岁以上的人相比，年轻人的发病率仍然很低，但我们需要了解导致年轻人出现这种趋势的原因。”

这项研究有几个局限性。它只报告了截至 2017 年的肠癌发病率，因此可能无法准确反映当前趋势。该研究还使用了来自地方登记处的数据，这些数据通常只代表一个国家人口的一小部分，这可能会限制在人口层面的概括。

都柏林圣三一学院生物统计学助理教授 David Robert Grimes 没有参与这项研究，他敦促谨慎解读研究结果。“比较有关癌症发病率的国际数据是一项艰巨的任务，因为数据质量和可用性存在很大差异……我们必须抵制妄下结论的冲动，尤其是在数据相互矛盾且复杂的情况下，”他说。

50 岁以下人群肠癌发病率的增长率也远低于英格兰威尔士（1.55%）、苏格兰（0.64%）和北爱尔兰（0.54%），这进一步引发了人们对数据的质疑。

英国癌症研究中心高级癌症情报经理 Katrina Brown 表示，很难确定为什么英格兰的发病率比英国其他国家增长得更快。她说：“需要进行更多研究来了解各国之间是否存在真正的差异，以及如何解决这些差异。”

她补充说，年轻人的总体病例数仍然很低，英国只有约 1/20 的肠癌患者是在 50 岁以下的人群中诊断出来的。

Sung 说，让更多人了解这些症状至关重要。 “提高年轻人和初级保健提供者对早发性结直肠癌趋势和明显症状（例如直肠出血、腹痛、排便习惯改变和不明原因的体重减轻）的认识，有助于减少诊断延误并降低死亡率，”她说

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